许多东说念主都有过这么的资格：痘痘好退却易消退了，却留住了丢丑的瘢痕。有的像“月球名义”同样凹下（也等于常说的痘坑），有的则隆起酿成硬结。这些痤疮瘢痕分不同类型，最常见的是萎缩性瘢痕，按结巴深度和大小可分为冰锥型、箱车型和滚轮型，此外还有增素性瘢痕，无意也会出现瘢痕疙瘩。
这些瘢痕究竟是怎样酿成的呢？畴昔粉刺比如黑头、白头，通常不会留疤，但发炎的红肿痘（如丘疹、脓疱、囊肿）就容易留住瘢痕。研讨发现，痤疮瘢痕的酿成主淌若因为重度、慢性炎症导致痤疮患处愈合终点，在皮肤成立流程中，搭救皮肤的胶原纤维要么被过度结巴，要么过度堆积，这与炎症挫伤、成翻新常及皮肤搭救结构重建阻截密切关连。
炎症是瘢痕酿成的成功原因。发炎的痘痘越严重、扶直不足时、抓续时候越长，留疤风险就越高。爱挤、抠、挑破痘痘，或嫡系支属有痤疮瘢痕病史的东说念主，也更容易长瘢痕。临床不雅察发现，增素性瘢痕更偏疼男性、深肤色东说念主群，以及肩部、前胸、下颌这些皮肤受力较大的部位。总之，痤疮的严重进程、发作频率、扶直是否实时有用及是否反复发作，是决定留疤的要害成分。是以长了痘痘，一定要早扶直、不手欠、科学顾问，最猛进程幸免瘢痕酿成。扶直痤疮瘢痕要解任“分类分级、聚拢扰乱”原则，需轮廓评估瘢痕类型、严重进程及皮肤类型来聘请扶直要领。看护，扶直前必须确保痤疮炎症皆备截止。关于早期瘢痕，要积极抗炎成立，可遴选强脉冲光改善或消退炎性红斑，看护皮肤进一步坏死留疤。
针对萎缩性瘢痕（痘坑常见类型），有几种常用扶直要领：
激光扶直是常用技能。剥脱性点阵激光能在皮肤组织中酿成渺小的气化和凝固区域，促进表皮再生、胶原重塑，主要用于扶直较浅的箱车型、滚轮型萎缩性瘢痕，术后会痂皮，约10天傍边衰败。若念念不影响正常生计（无停工期），可聘请非剥脱性点阵激光，其收复期更短，但促进胶原重建的落幕较弱，需增多扶直次数才略达到雷同疗效。
微针射频扶直也很有上风，它不会加剧举止性痤疮，不挫伤表皮的同期，能量能直达真皮层酿成局部热刺激，促进新胶原助长重建，还能减少皮肤出油、镌汰痤疮复发几率，稳妥伴有炎性痤疮的患者。
化学剥脱术可扶直浅表萎缩性瘢痕，尤其稳妥伴有炎症后色素千里着的情况。常用的醇厚酸、乳酸、水杨酸等，在辅助扶直痤疮的同期，能改善肤质、松开色千里，早期看护瘢痕产生，还能让已酿成的浅表瘢痕变平缩小。
关于增素性瘢痕和瘢痕疙瘩，脉冲染料激光、长脉宽Nd：YAG激光可减少皮肤内的小血管，促进胶原降解和重塑，从而改善瘢痕的红斑、厚度及柔韧性。剥脱性点阵激光能松解瘢痕粘连、改善弹性，稳妥稳如期增素性瘢痕。严重的瘢痕疙瘩则需聚拢局部糖皮质激素打针、浅层 X 线辐照、手术切除等技能扶直。
痤疮瘢痕（包括痘坑）能透彻摈斥吗？从皮肤结构来看，痤疮瘢痕骨子是皮肤深层结构的弗成逆结巴。基于现存医学凭据，痤疮瘢痕难以已矣组织学上的皆备摈斥，但轨范扶直可让外不雅改善到玩忽可采纳进程。提议寰宇设立合理预期，敬爱早期扰乱。
作家：上海中医药大学附属岳阳中西医衔尾病院 皮肤好意思容医学中心 周蜜副主任大夫